事故事件调查报告格式

来源：爱够旅游网

一、企业名称

二、企业性质

三、事故事件基本情况：

1、事故事件发生单位：

2、事故事件发生时间；

3、事故事件发生地点；

4、事故类别；

5、事故严重级别；

6、受伤基本情况：（姓名、性别、年龄、工种、工龄、本工种工龄、伤害程度、受过何种教育、籍贯）；

四、现场基本情况；

五、事故事件经过及抢救经过；

1、事故事件经过；

2、事故事件抢救经过；

六、事故原因：

1、直接原因；

2、间接原因；

七、事故事件经济损失：

1、直接经济损失；

2、间接经济损失；

八、事故事件性质：（责任事故、非责任事故）；

九、事故事件责任认定和对责任人的处理建议；

根据《ⅹⅹ法律、法规、条例、规范、制度、办法、协议、手册等等》第ⅹ条第ⅹ款第ⅹ项的规定，建议对ⅹⅹ单位或个人进行处理。（主要责任、次要责任、连带责任、责任免除等）；

十、事故事件整改和预防类似事故事件再次发生的措施：

调查组组长（签字）：事故事件单位公章：

事故事件单位负责人（签字）：填报日期：年月日十二、附件：1、事故事件发生场所或地点图纸（事故剖面图）；2、事故询问笔录。