异位妊娠,或那些在子宫外妊娠的情况,大约每50例中就有一例是这样的情况。当一个受精卵无法沿着子宫,它可能会进入到其他位置,如输卵管卵巢(被称为输卵管妊娠)植入,在腹部,或在子宫颈内等。医生会通过验血检查孕激素或者通过超声来诊断是不是异位妊娠。
近年来异位妊娠的数量急剧增加,这主要是由于性病的感染导致的,如衣原体感染,这往往导致盆腔炎和输卵管疤痕。子宫内膜异位症也是一种常见的堵管的原因,导致出生缺陷或异常增生,可以改变输卵管的形状,并且影响受精卵的发展。
容易发生异位妊娠的女性有:
1、年龄在35至44岁之间。
2、曾经得过盆腔炎。
3、曾经有过异位妊娠。
4、曾经做过输卵管手术。
5、有不孕的问题或使用药物刺激过排卵。
6、口服避孕药,或者使用事后避孕药的节育方法。
7、如果母亲在怀孕期间服用DES的药物,那么孩子可能有异位妊娠的高风险。DE是一种人工合成的雌激素,在20世纪60年代妇女使用以防止流产的,但后来发现会导致癌症,不孕不育和流产等。
一些研究表明吸烟和经常冲洗阴道也会增加宫外孕的风险,子宫外孕的最大的风险因素是事先有过异位妊娠的历史。第一次宫外孕后的复发率是15%,第二次宫外孕的复发率是30%。然而,许多妇女没有任何风险因素仍然可能发展为宫外孕。
宫外孕通常会发现在大约六,七个星期的时候,当女性出现症状的时候,有些女性早在四个星期的时候就发现了症状。在一些无症状的情况下,直到第一次孕期例行超声检查的时候才会发现。
自我诊断宫外孕是很困难的,因为宫外孕的一些症状在一个正常的怀孕初期也会出现,这些相同的症状包括乳房胀痛,恶心,呕吐,尿频等。然而,疼痛通常是宫外孕最常见的可识别的症状。多数女性觉得她们的腹部和骨盆疼痛,甚至在某些极端的情况下她们的肩膀或颈部也会疼痛。其他症状包括阴道点滴出血或出血,头晕或昏厥,低血压,腰背部疼痛等。
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