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奥氮平片用药需要注意的事项有哪些

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大剂量奥氮平对部分动物血液学的部分指标有可逆性的影响,但对骨髓没有毒性作用。奥氮平无致癌作用,无致突变作用,无致畸作用。奥氮平片用药需要注意的事项有哪些 ?

注意事项

1.罕有高血糖的报道,有糖尿病史的患者会罕见酮症酸中毒或昏迷

2.突然停药用奥氮平时,极少出现下列急性症状,诸如出汗、失眠、震颤、焦虑、恶心或呕吐等(<;0.01%)。停用奥氮平时建议逐渐减量。

3.奥氮平治疗有合并疾病的患者的临床经验有限,建议奥氮平慎用于前列腺肥大或麻痹性肠梗阻以及相关病症的患者。

4.不推荐使用奥氮平治疗帕金森病及多巴胺激动剂相关的精神病。在临床试验中,有报道这类患者服用奥氮平后帕金森症关恶化,或幻觉比安慰剂更为常见和频繁(参见不良反应),而奥氮平对于这些患者的精神病性症状的疗效与安慰剂相当

5.奥氮平没有被批准用作治疗痴呆有关的精神病和/或行为紊乱,对这类特殊的患者也不推荐使用,因为有增加死亡率和脑血管事件的风险。

6.ALT和/或AST升高的患者、有肝功能损害症状或体征的患者、已表现出残存肝脏功能有限的患者以及使用潜在肝毒性药物治疗的患者应慎用奥氮平。治疗期间如出现ALT和/或AST升高,应注意观察并考虑减少剂量。在业已诊断有肝炎的情况下,应该中断奥氮平治疗

7.照研究中,奥氮平治疗中发生的运动障碍较少,且有统计学显著性。但长期用药会使迟发性运动障碍的危险性增加。因此,若用奥氮平治疗的患者出现迟发性运动障碍的症状和体征,应考虑减少用药量或停药。停止治疗后这些症状可能会出现一过性恶化甚或加重。

8.由于奥氮平可能导致瞌睡,患者在操作危险机械包括机动车时应格外小心。

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